Скрининг при беременности — создать семью и родить здорового малыша – это цель любой молодой женщины. Если первое достижимо без посторонней помощи, то второе требует поддержки от медицины.
И такую поддержку она оказывает – скрининг при беременности. Данная процедура имеет массу противоречивых мнений и суждений, поэтому мы попытались разобраться, что она собой представляет.
Новый непонятный термин пугает многих женщин. Однако причин для страха нет. Скрининг представляет собой совокупность исследований, которые позволяют выявить у крохи пороки развития.
В частности проводят УЗИ, анализы крови на гормональный фон и биохимические анализы.
Скрининг при беременности — проводится в 1, 2 и 3 триместрах
- Скрининг 1 триместра проводится, в случае если женщина подпадает под определенные критерии.
- Скрининг 2 триместра проводят для подтверждения или опровержения результатов первого исследования. Он включает тот же набор обследований.
- Скрининг 3 триместра – это наиболее тщательное исследование, которое призвано собрать самую важную информацию о работе всех органов и систем крохи, а также оценить состояние будущей мамы.
Таким образом, под пугающим термином скрываются исследования жизненно важных параметров малыша.
Первый скрининг при беременности
В первые 13 недель внутриутробной жизни крохи врачи проводят важные обследования. Они позволяют дать квалифицированную оценку темпам развития малыша, состоянию здоровья мамы.
Исследования предполагают тесты и проверки для определения сбоев в количестве хромосом, пороков развития внутренних органов, в частности сердца, недоразвитие нервной трубки крохи.
До 13 недели можно выявить множество болезней малыша, поэтому проведение большинства обследований оправдано.
Первый скрининг начинается с общего осмотра и беседы с будущей мамой. Врач собирает анамнез, а затем проводит медицинское обследование.
Женщина сдает общие анализы крови и мочи, взвешивается.Анализы дают врачу возможность увидеть информацию о резус-факторе женщины, о том есть ли у будущей мамы такие заболевания, как ВИЧ, СПИД, сифилис, гепатит.
Кроме общих анализов проводится и проверка генетического кода. В результате можно сделать вывод будет ли ребенок иметь какие-нибудь заболевания, которые есть у его родителей.
Если врач заподозрит неладное, то он может предложить проведение более информативных методов получения ответов на вопросы – исследование хориона. Данная процедура предполагает прокол брюшной стенки живота.
Через полученное отверстие врач с помощью инструментов берет часть хориона на анализ. Все манипуляции видны на мониторе аппарата УЗИ.
Первый скрининг не обходится безвсем известного ультразвукового исследования. Врач оценивает состояние здоровья крохи, рост и вес, срок беременности, его место расположения в матке. УЗИ делают на 10-13 неделе, когда первый опасный период миновал.
Второго скрининг при беременности
Второй этап обследований врачи проводят, когда приходит 15-20 неделя беременности. В этот период также необходимо проведение анализов крови. Результаты показывают наличие все тех же хромосомных нарушений малыша.
Также эти анализы дают возможность получить информацию о наличии пороков развития внутренних органов.
Во2-м триместреможет понадобиться проведение более подробных анализов – амниоцинтез. Это исследование, которое предполагает изъятие околоплодных вод и их последующее исследование.
Оно проводится редко, так как существует опасность замирания беременности или занесения инфекции.
Также на втором скринингеделают ультразвуковое исследование, на котором выявляют нарушения развития нервной трубки, позвоночника. Если врач заметил неполадки, то уже сейчас можно принять решение о способе родоразрешения, чтобы спасти кроху от травм.
Третьего триместра
Третий этап обследования будущей мамы проходит на 32-36 неделях. В этот период нужно также сдать биохимический анализ крови и пройти УЗИ.
Проверка состава крови расскажет о наличии патологий хромосомного характера или об их отсутствии, если норма наблюдалась во втором и третьем этапах обследований.
На 3 этапе обследования делает кардиотокография. Это исследование позволяет считать мышечные и сердечные импульсы матки и малыша, оценить работу его сердца.
Такой способ проверки состояния крохи дает сведения о том, страдает ли ребенок от гипоксии на поздних сроках беременности. Как правило, в результатах отражена норма всех жизненных показателей.
Допплерометрия
Это еще одна процедура, которая делается на третьем этапе исследований. Она может проходить вместе с очередным УЗИ. Врач включает дополнительную функцию аппарата и смотрит проходимость кровеносных сосудов матки и плаценты, а также оценивает состояние кровеносной системы плода.
В результате можно получить информацию о том, хватает ли малышу кислорода, убедиться в отсутствии нарушений развития центральной нервной системы, сердца и сосудов.
В третьем триместре будущие мамы могут встретиться со своим малышом на УЗИ. Оно необходимо для того, чтобы принять окончательное решение о способе родов.
Такое решение принимается после оценки расположения ребенка в матке, наличия обвития пуповиной, состояния плаценты и других параметров.
Подводя итог, можно сказать, что все эти обследования проходят большинство женщин, но следует знать, что обнаруженные хромосомные патологии не лечатся и не исправляются.
При этом вероятность рождения малыша с хромосомным нарушением 1 ребенок на 1300 без хромосомных аномалий, а вероятность занесения инфекции к ребенку и выкидышей на ранних сроках 1 к 100 беременностей. То есть большинство детей рождаются с нормальным развитием.
Тем не менее, подобные скрининги дают и другую информацию, например, о наличии неправильном развитии внутренних органов, пороке сердца и других нарушениях, которые можно исправить после рождения малыша.
Как бы там ни было, рождение долгожданного крохи – это радость, которую ничего не может затмить.