Небольшие разрывы во время родов довольно распространенное явление, но если акушерка видит, что разрыв неизбежен, она может принять решение сделать рассечение промежности во время родов
Рассечение промежности во время родов
Разрез выполняют между влагалищем и анальным отверстием. Он может быть центральным (идущем к заднему проходу) — перинеотомия и центрально-боковым (начинается так же, но идет в сторону от анального отверстия) — эпизиотомия.
Процедура рассечения безболезненная, в некоторых случаях делается анестезия, но даже если таковой нет, в процессе родов, рассечение уже не чувствуется, делают его на схватку.
После родов врач осматривает родовые пути на наличие разрывов. Зашивают под местной анестезией или внутривенной, зависит от роддома.
Длится процедура наложения швов 10-20 минут, в зависимости от повреждений тканей. накладывают швы на кресле с разведенными ногами. Сначала зашивают влагалищные ткани, потом мышцы и только потом послойно кожу промежности.
Показания к рассечению промежности
Показаний существует два: — избежать разрывы промежности и влагалища, потому что они могут быть более глубокими и неровными, зашивать такие разрывы трудно и заживление проходит хуже, есть большая вероятность осложнений — облегчение родов, рождения головки
Болезненность швов
Болезненность зависит от количества швов, их глубины и длины. Швы, особенно в первые две недели будут доставлять дискомфорт, в первые дни болеть.
Сидеть будет нельзя в течение 2-3 недель, но это касается только сидения на твердой поверхности, сидеть на унитазе можно, можно сидеть боком, главное чтобы не было большой нагрузке на швы.
Швы могут быть наложены саморассасывающими нитками, а могут быть наложены обычными, тогда еще в роддоме на 5 сутки вам снимут швы. Это не больно, но довольно неприятно.
Если при первых родах было рассечение, будут ли делать его при последующих
Вероятнее всего, да, так как ткани промежности будут уже хуже растягиваться.
Как избежать рассечения
Ну во первых это зависит от эластичности тканей и индивидуальной особенности кожи и тканей.
Но возможно подготовить промежность, чтобы она оставалась мягкой и эластичной, это увеличит вероятность того, что рассечение не будет применяться.
Для подготовки используют массаж промежности с растяжением и обработкой маслом для увлажнения.
Делают его следующим образом: садитесь на корточки и, увлажнив палец растительным маслом, вставьте его во влагалище и надавите на промежность, делать массаж лучше, начиная с шести месяцев, каждый день, постепенно увеличивая число пальцев и силу нажатия. либо вставить два пальца и постепенно растягивать.