Что такое ортопантомограмма

Неотъемлемой частью современной стоматологии является диагностическая визуализация. Она помогает врачу быстро и точно выявить основные патологии ротовой полости, грамотно спланировать лечение и отследить результаты лечения. Одним из таких высокоинформативных методов, используемых в клинике «ДОКТОР ДЕНТ», является ортопантомограмма (ОПТГ). Это панорамный круговой снимок зубов верхней и нижней челюсти, который отображает сразу все единицы, даже те, которые еще не прорезались.

Суть методики

Не всегда врачу удается поставить диагноз, выполнив только внешний осмотр ротовой полости. Иногда приходится прибегать к ортопантомограмме. Как и любое рентгенологическое исследование, она основана на воздействии ионизирующего излучения. Обычно ее назначают, если на рентгене не удалось оценить нужные отделы зубочелюстной системы. Процедура занимает несколько секунд, после чего цифровой снимок выводится на компьютер в цифровом виде. Врач использует специальное программное обеспечение, которое позволяет увеличивать отдельные части снимка, прокручивать или же выбирать разный ракурс обзора.

На ОПТГ врач сразу может увидеть всю челюсть, развернутую в плоскости. Кроме установленных пломб, коронок, удаленных корней, снимок позволяет оценить и выявить:

• состояние тканей пародонта, синусов и гайморовых пазух;
• кариозные полости;
• кисты;
• воспаления;
• карманы в пародонте;
• абсцессы;
• состояние корневой системы и околозубных тканей;
• травмы и переломы челюсти;
• инородные тела;
• камни в слюнных протоках;
• кариес в труднодоступных местах.

Уровень облучения при ортопантомограмме составляет всего 10-40 мк3в, поэтому аппарат не может нанести никакого вреда здоровью, даже если делать несколько снимков в год. Именно поэтому такой способ обследования используется для диагностики детей. В данном случае с его помощью можно оценить рост, развитие и задатки постоянных зубов. Дополнительно может использоваться режим экспонирования, снижающий уровень облучения.

Показания к проведению

Оценка состояние челюстной системы очень часто может проводиться перед:

• запланированной имплантацией – на ОПТГ врач оценивает костные ткани, ширину и высоту челюстей, расстояние до нижнечелюстного нерва и гайморовых пазух;
• протезированием – требуется для разработки правильной тактики лечения;
• установкой брекетов – на исследовании определяется пошаговый план исправления прикуса.
• удалением зубов мудрости – используется, чтобы снизить травматичность процедуры.

Плюсы и минусы

На панорамном снимке зубов врач видит всю необходимую информацию о состоянии ротовой полости пациента. По сравнению с другими методами исследования, ортопантомограмма зубов имеет целый ряд достоинств:

• невысокая доза облучения;
• результат можно оценить сразу после обследования;
• широкий охват лицевых костей и зубов;
• безболезненность;
• быстрота обследования.

Из недостатков можно отметить только невозможность оценить мелкие анатомические детали, а также наложение зубов друг на друга.

Порядок проведения исследования

Сама диагностика не требует какой-то определенной подготовки. Процедура состоит их следующих этапов:

• пациент снимает все металлические украшения, чтобы не исказить результат;
• он надевает защитный фартук и становится напротив аппарата;
• зажимает в зубах датчик;
• рентгеновский аппарат начинает вращаться вокруг головы пациента, чтобы сделать круговой снимок.

Полученное цифровое изображение можно распечатать или сохранить на любой носитель.

В чем отличие ОПТГ от КТ

Панорамный снимок – обязательный минимум при первичной оценке состояния зубочелюстной системы. В отличие от КТ при ортопантомограмме на экран выводится более четкое изображение. Можно увеличить масштаб отдельных участков и рассмотреть их детальнее. Также отмечается быстрота процесса и меньшая доза облучения для организма. ОПТГ можно проводить даже во время беременности, особенно во 2 и 3 триместре, когда делать КТ крайне нежелательно.

С какого возраста обычно назначают ортопантомограмму

Если не выявлено никаких других противопоказаний, ОПТГ разрешено проводить детям с 5 лет.

Панорамный снимок является одним из ключевых этапов диагностики в стоматологической терапии. От качественно и своевременно проведенного обследования будет зависть правильность постановки диагноза и актуальность назначенного лечения.

В клинике «ДОКТОР ДЕНТ» установлен современный ортопантомограф и имеются необходимые лицензии на оказание рентгенологических услуг. Исследование проводится строго по показаниям врача, который определит актуальность его проведения и скорректирует лучевую нагрузку.

Статью подготовил главный врач, стоматолог-ортопед Письманик Вадим Семенович.